现在不少对牙齿感到不满意的爱美人士都会考虑做牙齿矫正。不过当他们从医生处得知自己必须拔牙时，难免会犹豫，在他们的印象中，只要带上牙套，牙齿矫正也是可以不用拔牙的！同样是做牙齿矫正，为什么我要拔牙，他就不用？

一、有些牙齿矫正为什么要拔牙？

牙齿矫正是通过矫治器给牙齿施加外力，从而使得牙槽骨发生改建，并带动牙齿移动到最佳位置的过程。为了让牙槽骨有更多的空间来进行正畸治疗。因此颌骨发育不足，导致牙齿生长空间受限的；牙齿宽度过大，造成牙列拥挤；牙齿无法整齐的排列于颌骨等症状的患者应该选择拔牙正畸治疗。

二、哪些情况下牙齿矫正要拔牙？

第一，牙列拥挤。

这类患者，由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时，必须拔掉一定数量的牙，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。

第二，面部前突。

这类患者，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。

第三，需要矫正咬合关系。

这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。

第四，智齿。

有些智齿对牙齿矫正来说是定时炸弹，因为牙齿矫正期一般要1-2年，在这期间如果智齿发炎会非常麻烦，同时一些智齿也有可能在矫正完成后突然萌出，影响已经排齐的牙齿，而智齿是多余的牙齿，拔除智齿本身而言是没有任何影响的，拔除智齿也是为了防止在矫正的过程中出现问题。

三、正畸拔牙的原则：

1、能不拔牙就不拔牙；

2、如果要拔，先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙)；

3、其次看功能作用相对次要的牙；

4、拔牙的时候一般是上下左右对称；

5、基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙，保证美观和功能。

四、正畸拔牙会不会有不良影响？

拔牙是为了给正畸过程中的牙齿移动留出空间，所以，专业的正畸医生会在正畸完成之后，将口腔的功能性和美观度都进行一定的提升，并在正畸完成之后消除拔牙的影响。

正畸医生在矫治拔牙中首选的是病牙和对咀嚼功能影响最小的牙，拔除一些牙齿后对咀嚼功能没有什么影响，对健康有增进而不是妨碍。拔牙者与不拔牙者比较，对牙齿本身健康的影响也没有明显差别。

另外，正畸拔牙在良好的外科麻醉下进行，可使疼痛感几近为零，拔牙后的间隙也会通过矫治器最终全部关闭。因此，不必担心拔牙会造成不好的影响，可能通过矫正拔牙，你的牙齿会有意想不到的收获。

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