第一：有蛀牙的智齿必须拔掉。智齿本来就是多余的存在，若是它还存在蛀牙情况的话，那么这种情况下必须拔除。因为蛀牙若是龋坏的很深之后，是需要做根管治疗的，所以为了杜绝后患，一定得尽早拔除。

第二：伤害到邻牙是也得拔掉。智齿生长的位置大多都不是很好，大部分临床病例显示，智齿萌发时会抵在第二大臼齿上。因为这个情况的存在，第二大臼齿不仅要承担智齿生长带来的挤压力，还会因此而很难清理，所以这个时候的智齿绝对留不得。

第三：清洁难度较大时需要拔除处理。智齿萌出后大多长得不是很齐整，而是东倒西歪毫无规章。因而在清洁口腔卫生时困难重重，很难将嵌塞在此处的食物残渣清理干净，久而久之就会发展成为蛀牙。

第四：空间情况不允许时，智齿必须拔掉。智齿萌出的时候，由于口腔空间不足、牙弓较小的缘故，便会感觉到疼痛和肿胀。这种感觉会反复的发生，让人的生活受到影响，所以多数人在忍受不了这种疼痛感折磨时，便会去医院拔掉智齿。

第五：智齿若是没有对咬牙，也得拔除。人与人之间是存在个体差异的，并不是每个人在长智齿时成对成对的长。如果没有对咬牙的话，那么咬合功能肯定会受影响，所以这种情况下必须把智齿拔掉。