牙齿后面长了一个小牙，多考虑是乳牙滞留、畸形舌侧尖、双生牙、多生牙、智齿等情况。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊。查明原因后，进行干预治疗。

乳牙滞留：一般发生在换牙期的儿童群体，由于乳牙牙根未完全吸收或者局部有炎症，可能会导致乳牙滞留，出现恒牙已经萌出，但乳牙还未脱落的情况，即牙齿后面长了一个小牙。一般需要前往正规医院就诊，及时将乳牙拔除；畸形舌侧尖：属于牙内陷的一种类型，主要与发育不良有关。表现为牙齿舌隆突呈圆锥性突起，或者突起呈一个牙尖，即牙齿后面长了一个小牙。如果畸形舌侧尖较小，一般无不适症状，也不影响咬合，平时注意口腔卫生，及时清除局部软垢、牙结石即可。如果舌侧尖较大并且尖锐，多会出现局部疼痛等症状。可以考虑定期、少量打磨抛光，并在表面涂氟保护剂进行治疗。也可以考虑一次性将畸形部位打磨去除，行根管治疗后再修补缺损。如果根尖没有发育完全，还需要先行活髓切断术或者根尖诱导成形术，再进行下一步治疗；双生牙：主要与牙胚发育异常有关，表现为完全或者不完全分开的牙冠，但是有一个共同牙根和根管，即牙齿后面长了一个小牙。如果双生牙为乳牙，而且行影像学检查发现有继承恒牙，定期复查即可。如果继承恒牙已经到萌出年龄，建议及时将双生乳牙拔除。如果双生牙为恒牙，可以考虑使用复合树脂修补联合处的深沟；多生牙：一般是指口腔内除正常的牙齿之外，又萌出了多余牙齿，即牙齿后面长了一个小牙。多生牙的形态与正常牙齿有较大的差异，主要表现为牙冠呈圆锥形，牙根较短，一般建议尽早手术拔除；智齿：智齿在临床中指第三恒磨牙，由于在口腔内最晚萌出，加之局部的萌出间隙经常不足，容易出现阻生或者萌出不全，表现为牙齿后面长了一个小牙，常伴有局部肿胀、疼痛等表现，一般建议手术拔除。