牙齿缝隙大可以矫正。牙齿缝隙大和先天性因素以及后天性因素相关。后天性因素常见的是存在牙齿疾病，容易导致牙齿出现不同程度的松动、移位，让牙齿之间出现较大的缝隙。如果单纯存在牙列稀疏，可以直接进行牙齿矫正治疗，如果存在牙周炎，引起了牙龈萎缩，出现牙根暴露，牙齿间的缝隙变大，需要先对牙周疾病进行治疗。疾病恢复后存在的牙缝不会自行消失，可以通过牙齿矫正的方式促进牙缝收缩。治疗时间大约需要1~3年在进行矫正治疗期间需要注意口腔卫生，避免影响矫正效果。牙缝大是否能进行矫正，应通过询问病人的病史再进行决定。牙缝大存在着两种可能，一种可能就是先天性牙齿发育的问题，导致牙缝比较大，这时候检查时可以发现牙齿比较稀疏，多个牙之间存在着牙缝，再结合病人的年龄，如果年龄较小，可以通过矫正的方式来进行间隙关闭。

另一种情况，如果牙缝是后天形成的，就是年轻时没有牙缝，年龄大了以后由于出现了牙周病，导致牙齿松动出现牙缝，这种情况下先应治疗原发的疾病，就是需要对牙周病来进行彻底治疗和控制，然后再根据局部牙周组织的恢复程度、牙齿松动程度，以及牙缝的大小来综合决定和评估，是否这种情况能用正畸来进行牙缝关闭。